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Dermatología Clínica

Eritema multiforme: qué es causas y tratamiento

Dra. Elena Vargas, médico colegiada especialista en dermatología quirúrgica, estética y venereología
Dra. Elena Vargas
29/1/2026
Eritema multiforme

El eritema multiforme es una reacción inflamatoria aguda de la piel que se caracteriza por lesiones cutáneas distintivas en forma de diana, generalmente desencadenada por infecciones (especialmente herpes simple) o medicamentos, que aunque tiene un aspecto alarmante, suele tener una evolución benigna y autolimitada cuando se diagnostica correctamente y se realiza un seguimiento dermatológico adecuado.

La mayoría de las personas al ver esas lesiones rojas características, a veces con ampollas, piensan: "¿Es contagioso? ¿Va a dejar cicatrices? ¿Es grave?" Son preguntas que escucho constantemente

El eritema multiforme tiene un aspecto que genera inquietud, especialmente cuando aparece de forma repentina y se expande rápidamente por la piel.

Sí, requiere atención dermatológica. Sí, hay que identificar la causa. Pero no, no es una enfermedad grave en la mayoría de los pacientes. Lo que sí es verdad es que el aspecto alarmante de las lesiones puede generar mucha ansiedad, y esa ansiedad es completamente comprensible.

Por ello es importante conocer sus causas, síntomas y opciones de tratamiento para realizar un diagnóstico adecuado y descartar formas más graves.

Qué es exactamente el eritema multiforme

El eritema multiforme es una reacción inflamatoria de la piel y, en algunos casos, de las mucosas, que suele aparecer como respuesta del sistema inmunológico frente a una infección.

Es decir, tu sistema inmunitario reacciona de forma exagerada a un desencadenante (una infección, un medicamento, o algo menos frecuente), y esa reacción se manifiesta en la piel como lesiones características.

El término eritema hace referencia al enrojecimiento de la piel, mientras que multiforme indica que las lesiones pueden presentarse con diferentes formas y tamaños.

Estas lesiones suelen localizarse de forma simétrica en manos, pies, brazos y piernas, y pueden aparecer de manera repentina. En la mayoría de los pacientes, el eritema multiforme tiene una evolución favorable y desaparece en pocas semanas sin dejar cicatrices.

Síntomas del eritema multiforme

Su lesión más característica es la llamada lesión en “diana” o “blanco de tiro”, compuesta por un centro más oscuro rodeado por anillos concéntricos de diferente color.

Los síntomas del eritema multiforme pueden variar en intensidad según cada paciente, pero los más habituales son:

  • Lesiones cutáneas en forma de diana: manchas redondeadas con un centro más oscuro y anillos concéntricos rojizos, muy características de esta enfermedad. Es su lesión más característica.
  • Enrojecimiento de la piel: las lesiones suelen aparecer de forma brusca y de manera simétrica.
  • Picor o escozor: en muchos casos las lesiones producen molestias leves, aunque también pueden ser dolorosas.
  • Inflamación local: la piel afectada puede presentar hinchazón, especialmente en manos y pies.
  • Ampollas o costras: en formas más intensas, las lesiones pueden evolucionar a ampollas superficiales.
  • Afectación de mucosas: en algunos pacientes pueden aparecer lesiones en labios, boca, ojos o genitales. Cuando hay afectación de mucosas, requiere más cuidado y seguimiento, porque el riesgo de complicaciones es mayor.
  • Malestar general: ocasionalmente se asocia a cansancio, fiebre leve o sensación de enfermedad general.

Ante la aparición de este tipo de lesiones, especialmente si afectan a mucosas o producen dolor intenso, es recomendable acudir al dermatólogo para una valoración adecuada.

eritema multiforme en abdomen de una mujer

Causas del eritema multiforme: qué lo desencadena

El eritema multiforme se produce como una reacción del sistema inmunológico ante determinados estímulos. Las causas más frecuentes son:

  • Infecciones virales:
    • El virus del herpes simple (HSV) es el desencadenante más común.
    • Otras infecciones respiratorias, como Mycoplasma pneumoniae, también pueden provocarlo.

  • Medicamentos (menos frecuente):
    • Antibióticos como la amoxicilina o sulfonamidas.
    • Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs).
    • Anticonvulsivos en algunos casos.

  • Factores desencadenantes adicionales:
    • En algunos pacientes, estrés o fiebre pueden preceder a la aparición de las lesiones.

Reacciones inmunológicas tras vacunaciones o infecciones previas, aunque son menos comunes.

En muchos casos, el eritema multiforme aparece días o semanas después de un brote de herpes labial o tras iniciar un medicamento, por lo que el historial médico es clave para identificar la causa.

Diagnóstico y tratamiento del eritema multiforme

El diagnóstico del eritema multiforme es principalmente clínico, basado en la observación de las lesiones características y en la historia médica del paciente. Los dermatólogos solemos considerar:

  • Apariencia de las lesiones: la presencia de lesiones en “diana” o “blanco de tiro” es muy indicativa.
  • Distribución y simetría: suelen aparecer en manos, pies, brazos y piernas de forma simétrica.
  • Antecedentes recientes: episodios de herpes labial, infecciones respiratorias o toma de medicamentos recientes. La investigación de la causa es parte fundamental del diagnóstico dermatológico

Tratamiento dermatológico para el eritema multiforme

El tratamiento del eritema multiforme comienza identificando y eliminando el desencadenante. Si se trata de un medicamento, se suspende; si es una infección, se trata adecuadamente.

En casos leves, el tratamiento es principalmente sintomático:

  • Antihistamínicos para aliviar el picor.
  • Analgésicos si hay dolor.
  • Cuidados locales de la piel: mantenerla limpia, evitar irritantes y usar ropa cómoda.

Muchos casos leves se resuelven de forma espontánea en 2-3 semanas sin necesidad de medicación específica.

En casos más graves, con afectación de mucosas o síntomas sistémicos:

  • Se pueden usar corticoides tópicos o sistémicos para reducir la inflamación y acelerar la recuperación.
  • Antivirales (aciclovir o valaciclovir) si la causa es el herpes simple, ayudando a controlar la infección y prevenir recurrencias.

El cuidado de las mucosas es fundamental:

  • Enjuagues bucales y cuidado ocular si hay afectación de la boca u ojos.
  • En casos severos, puede ser necesaria la derivación a especialistas (oftalmólogo, otorrinolaringólogo) para prevenir complicaciones.

La duración típica del eritema multiforme es de 1 a 2 semanas:

  • Las lesiones aparecen los primeros días, se estabilizan y luego desaparecen gradualmente.
  • Algunas lesiones pueden dejar marcas temporales (hiperpigmentación), que suelen resolverse en semanas o meses.

Cuándo acudir al dermatólogo

Aunque el eritema multiforme suele ser autolimitado, hay situaciones donde la consulta dermatológica es urgente. Si tienes lesiones que sospechas podrían ser eritema multiforme, deberías acudir al dermatólogo para confirmación diagnóstica y descartar formas más graves.

  • Acude urgentemente si hay afectación de mucosas, expansión rápida de lesiones, síntomas sistémicos severos, o signos de infección secundaria. Es importante diferenciar el eritema multiforme leve del síndrome de Stevens-Johnson o síndrome de Lyell, que son formas mucho más graves. Aunque todas son reacciones de hipersensibilidad, las formas graves requieren hospitalización y manejo intensivo. Un dermatólogo experimentado puede hacer esta diferenciación crucial.
  • Si tienes lesiones en forma de diana, si sospechas que podrías tener eritema multiforme, o si simplemente quieres confirmar un diagnóstico que otro médico te ha dado, la valoración dermatológica es el siguiente paso. No es algo que debas ignorar, pero tampoco es algo que deba causarte pánico. Es simplemente una condición de la piel que requiere diagnóstico profesional y tratamiento adecuado.

Tratamiento el eritema multiforme en Madrid

En Dermaniac, contamos con la experiencia necesaria para diagnosticar correctamente el eritema multiforme, identificar su causa, y diseñar un plan de tratamiento personalizado Cada paciente es diferente, y cada caso merece una atención específica. No dudes en contactarnos para una consulta.

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